ВПЕРВЫЕ В ДАГЕСТАНЕ выполненены лапароскопические операции по лечению ожирения, грыже пищеводного отверстия диафрагмы и протезирование тазабедренного сустава

1. Операцию по лечению ожирения выполнили через проколы, эндоскопически (без разрезов) 2 пациенткам, массой тела 101 кг и 135 кг, пациентки пробыли в клинике 3 дня.

Операция заключается в наложении в области дна желудка - на 2 см ниже пищеводно-желудочного перехода, силиконового кольца с изменяемым внутренним диаметром. Изменение последнего возможно благодаря резервуару, расположенному в этой области, соединенному полой 2-мм трубкой с небольшим устройством доступа, устанавливаемым под кожу. Таким образом, желудок делится на 2 неравные части в виде песочных часов. Объем верхней части тестируется во время операции специальным зондом и составляет около 20 куб.см. В дальнейшем насыщение наступает при заполнении этого объема твердой пищей.

Операцию проводил доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета, Член Ассоциации эндоскопических хирургов России, Вице-президент общества бариатрических хирургов России Хатьков Игорь Евгеньевич и кандидат медицинских наук, ассистент кафедры хирургии ДГМА, врач-хирург Аскерханов Рашид Гамидович.

 2. Операцию по лечению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Выполняет операцию к.м.н., зав.отделением Омаров Ибрагим Шахрутдинович

Диафрагма – это дыхательная мышца, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости. Пищевод проходит в брюшную полость через так называемое пищеводное отверстие диафрагмы. Если это отверстие расширяется, то желудок может частично попадать из брюшной полости в грудную клетку. Это явление называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (пищеводной грыжей).

 Появление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часто приводит к забросу (рефлюксу) кислоты или желчи из желудка в пищевод, что проявляется изжогой, болью за грудиной и в левой половине грудной клетки, появлением отрыжки, икоты. Изжога обычно возникает после еды, при смене положения тела, ночью. Боли за грудиной появляются или усиливаются в положении лежа или наклоне вперед, например, при завязывании шнурков. При длительном существовании кислотного рефлюкса постоянное воспаление в пищеводе может привести к его постоянному сужению или раку.

В Медицинском центре им.Р.П.Аскерханова такие операции проводятся в подавляющем большинстве случаев через проколы (лапароскопически) с помощью специальных технологий, позволяющих уже через 2-3 дня после операции вести активный образ жизни. Эффект достигается более чем у 95% больных.

Уникальным преимуществом нашего подхода к лечению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является то, что при наличии у пациента избыточной массы тела или ожирения одновременно можно уменьшить объем желудка с помощью специального бандажа. Таким образом, достигается двойной эффект: ликвидируется как грыжа вместе с забросом кислоты в пищевод, так и одна из причин образования грыжи – избыточная масса тела.

3. Операцию по протезирование тазобедренного сустава выполнил врач травматолог Ханов Нариман Мудунович.

Радикальным методом далеко зашедших изменений в суставе является только оперативный метод – протезирование сустава.

К заболеваниям, являющимся показанием к протезированию тазобедренных суставов, относятся:

деформирующий артроз тазобедренных суставов (коксартроз) второй-третей степени
болезнь Бехтерева с преимущественным поражением тазобедренных суставов
остеоартроз тазобедренных суставов при псориазе асептический некроз головки бедренной кости
несросшихся переломы и ложные суставы после перелома головки бедренной кости
свежие переломы вертлужной впадины и шейки бедра у пациентов старше 65 лет
ревматоидный артрит с поражением тазобедренных суставов
опухоли головки бедренной кости, шейки бедра у пациентов любого возраста.